Criança com história de dermatite seborreica resistente ao tratamento, além de otite crônica, apresenta tosse seca e dispneia aos esforços. Ao exame físico, observar-se hipertrofia gengival com perdas dos dentes, couro cabeludo com áreas de alopecia e eczema purpúrico em pele com aspecto maculopapular. O diagnóstico mais provável é